上海醫(yī)保怎么獲得積分(上海醫(yī)保怎么結(jié)算)
1. 上海醫(yī)保怎么結(jié)算
醫(yī)保每年幾月打入賬戶,需看實(shí)際情況:
1.部分地區(qū)的醫(yī)保是每年打一次錢,比如上海是每年7月會(huì)將錢打入到醫(yī)保個(gè)人賬戶中。因?yàn)樯虾C磕?月1日至次年6月30日屬于 一個(gè)醫(yī)保年度,若參保人五月份的醫(yī)保處于正常繳納狀態(tài),那么到了7月初,就會(huì)根據(jù)個(gè)人繳納基數(shù)預(yù)充一個(gè)醫(yī)保年度的錢進(jìn)入到參保人的個(gè)人賬戶中,等到了次年的6月底,有關(guān)部門便會(huì)對(duì)上一年的情況做醫(yī)保結(jié)算,對(duì)上一年7月初充值的錢進(jìn)行多退少補(bǔ)。一般來(lái)說(shuō),市民醫(yī)保卡的當(dāng)年賬戶和歷年賬戶都會(huì)結(jié)算一次;
2.大部分地區(qū)的醫(yī)保每年的每個(gè)月都會(huì)有錢打入到個(gè)人賬戶中,也有錢進(jìn)入到統(tǒng)籌賬戶中,通常是在每個(gè)月的下旬,也就是20號(hào)左右,會(huì)將錢打入到個(gè)人賬戶里面。
因此,醫(yī)保每年幾月打入賬戶,還需要看當(dāng)?shù)卣呤侨绾我?guī)定的。
2. 上海醫(yī)保怎么樣
上海醫(yī)保賬戶的進(jìn)賬金額因人而異,具體取決于個(gè)人的繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例。在中國(guó),醫(yī)保基金的分配和使用是由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、財(cái)政部等部門依據(jù)相關(guān)政策進(jìn)行的,不同地區(qū)、不同類型的醫(yī)保參保者享受到的醫(yī)保待遇也可能有所不同。
一般來(lái)說(shuō),上海市民個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用將按照相關(guān)規(guī)定納入個(gè)人醫(yī)保賬戶,而政府補(bǔ)貼和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的款項(xiàng)也將由相關(guān)部門定期打入個(gè)人醫(yī)保賬戶。市民可以登錄當(dāng)?shù)厣绫>止倬W(wǎng)或使用手機(jī)APP查詢醫(yī)保賬戶余額及進(jìn)賬情況,或者向當(dāng)?shù)氐纳绫2块T咨詢相關(guān)事宜。
3. 上海醫(yī)保怎么結(jié)算看病費(fèi)用
上海醫(yī)保的扣款順序:先扣當(dāng)年余額,再扣歷年余額。
醫(yī)??ɡ镉挟?dāng)年余額和歷年余額,不管是門診還是住院,除了自己負(fù)擔(dān)之外,一并按照先扣當(dāng)年余額,再扣歷年余額。
4. 上海醫(yī)保怎么結(jié)算的
上海市的醫(yī)保繳納只要連續(xù)15年即可在退休后終身享受醫(yī)療保險(xiǎn),這在全國(guó)來(lái)說(shuō)是繳納時(shí)間最短的,其他省市都要求繳納更多時(shí)間才能終身享受醫(yī)療保險(xiǎn)。
目前上海的退休人員74歲以下的每年1680元、75歲以上的每年1890元,7月份打入個(gè)人賬戶,用完之后,2000年前退休的個(gè)人自負(fù)300元、之后的個(gè)人自負(fù)700元,接下來(lái)則是一級(jí)醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷90%、二級(jí)醫(yī)院是80%,三級(jí)醫(yī)院是70%,這些是門急診的范圍。
5. 上海醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用怎么結(jié)算
醫(yī)??ɡ锏腻X計(jì)算是,根據(jù)規(guī)定,職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分:
1.一部分劃入個(gè)人賬戶,
2.另一部分用于建立統(tǒng)籌基金。
6. 上海醫(yī)保金額怎么計(jì)算方法
要求是15年。
因?yàn)楦鶕?jù)職工享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的條件:用人單位及其職工按照規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,自繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的次月起,職工可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,職工不能享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
用人單位按照有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)緩繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,在批準(zhǔn)的緩繳期內(nèi),職工不停止享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
7. 上海醫(yī)保付費(fèi)方式
用微信繳納既方便快捷又省事很多。操作如下↓
打開(kāi)微信——我的——支付——城市服務(wù)——醫(yī)保——云繳費(fèi)——身份認(rèn)證(輸入身份證號(hào)碼,姓名)——下一步——醫(yī)保繳納——勾選城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)280元——確定即可,繳費(fèi)成功。
8. 上海醫(yī)保怎么結(jié)算費(fèi)用
根據(jù)法律規(guī)定,職工醫(yī)療保險(xiǎn)是按照個(gè)人工資的8%收取的,其中個(gè)人繳納2%,單位繳納6%。醫(yī)保卡上的錢有以下兩部分組成。
1、如果是年齡為45歲以下的員工,個(gè)人繳納部分的2%需要?jiǎng)澣雮€(gè)人賬戶,另外從單位負(fù)擔(dān)部分的8%里劃分出1.2%,劃入個(gè)人賬戶,也就是說(shuō)總計(jì)占每月工資總數(shù)的3.2%打入醫(yī)保賬戶內(nèi)。
2、至于45歲以上的職工則需要個(gè)人繳納部分的2%劃入個(gè)人賬戶,另外需要從單位負(fù)擔(dān)部分的8%里劃分出1.4%劃入個(gè)人賬戶,也就是說(shuō)總計(jì)占每月工資總數(shù)的3.4%打入醫(yī)保賬戶。但是值得注意的是,已經(jīng)處于退休年齡的職工則不需要繳納,其稅額每月打入則占工資總額的3.9%。
9. 上海醫(yī)保支付有幾種方式
在上海市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生符合醫(yī)保規(guī)定的門急診醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人當(dāng)年賬戶資金支付,當(dāng)年賬戶資金用完后,需個(gè)人承擔(dān)門急診自負(fù)段1500元,超出部分,若在一級(jí)醫(yī)院就醫(yī)由附加基金支付65%,在二級(jí)醫(yī)院就醫(yī)由附加基金支付60%,三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)由附加基金支付50%,其余部分個(gè)人自負(fù)。
若發(fā)生符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,需先個(gè)人承擔(dān)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)1500元,累計(jì)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,由統(tǒng)籌基金支付85%,統(tǒng)籌基金最高支付限額為460000元,超過(guò)以上部分由附加基金支付80%,其余部分個(gè)人自負(fù)。
您賬戶內(nèi)的歷年帳戶資金可用于支付門急診及住院的個(gè)人自負(fù)部分,歷年賬戶資金不足部分由個(gè)人現(xiàn)金支付。若發(fā)生不屬于醫(yī)保支付范圍的費(fèi)用及分類自負(fù)費(fèi)用需由個(gè)人另外承擔(dān)。上述醫(yī)保待遇,在就醫(yī)時(shí)持醫(yī)??ê烷T急診就醫(yī)記錄冊(cè)在醫(yī)院結(jié)算即可當(dāng)場(chǎng)享受,無(wú)需事后報(bào)銷。
10. 上海醫(yī)保結(jié)算方式
共濟(jì)支付和共濟(jì)繳費(fèi)的區(qū)別在于含義不同。共濟(jì)支付是指家庭共濟(jì)資金按共濟(jì)成員醫(yī)保結(jié)算先后順序,用于支付自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用。共濟(jì)成員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用,如果是職保人員,需要先用本人的個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金支付,用完本人歷年結(jié)余資金后,可按規(guī)定使用家庭共濟(jì)資金支付。
共濟(jì)繳費(fèi)是指共濟(jì)成員使用家庭共濟(jì)資金,繳納本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),以及購(gòu)買本市商業(yè)健康保險(xiǎn)專屬產(chǎn)品。以上就是共濟(jì)支付和共濟(jì)繳費(fèi)區(qū)別相關(guān)內(nèi)容。
11. 上海醫(yī)保怎么使用和報(bào)銷
在安徽去上??床¢T診可以使用醫(yī)保。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布的《全國(guó)異地就醫(yī)結(jié)算管理辦法》,持有本人有效身份證件和醫(yī)??ǖ膮⒈H藛T可以在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診和住院結(jié)算,并享受當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)待遇。在就醫(yī)前,持有醫(yī)??ǖ膮⒈H藛T可以先向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心查詢自己可以在哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診和住院結(jié)算,以便及時(shí)就醫(yī)并享受相應(yīng)的待遇。同時(shí),參保人員在門診就診時(shí)需要先向醫(yī)院醫(yī)保窗口提交本人的醫(yī)保卡、身份證等相關(guān)資料,并注意確認(rèn)自己的報(bào)銷比例和支付方式,避免因資料不全或流程不當(dāng)而造成報(bào)銷的延誤或錯(cuò)誤。
強(qiáng)推





